医学博士　蒲原聖可ブログ

骨代謝研究の専門ジャーナル(電子版)に、コーヒーの摂取と、骨折リスクとの関連を調べたレビューが報告されていました。
(Bone. 2014 Feb 24)



健康な骨の維持には、カルシウムやマグネシウム、ビタミンD、ビタミンKといった様々な必須栄養素が関与しています。


また、機能性食品成分では、CBPなども利用されています。



したがって、骨の健康にはカルシウムも重要ですが、それだけではありません。

例えば、牛乳悪玉論では、

ノルウェイは牛乳・カルシウムの摂取が世界一なのに、大腿骨頸部骨折も世界一、

という疫学データが、よく引き合いに出されます。

(因果関係の不明な、相関のみのデータです。)


しかし、高緯度の白人では、ビタミンDが低いことが問題です。

また、ノルウェイではビタミンK不足も示唆されており、納豆サプリメント(ビタミンKサプリメント)による臨床研究が行われています。



栄養疫学では、相関関係を示したデータが発表されますが、

因果関係や個人差といった点からの検証が求められます。





さて、今回の研究では、

コーヒーの摂取と、骨折リスクとの関連について、文献検索とレビュー、メタ解析が行われました。


具体的には、

2013年2月までの主要医学データベース(MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library, Web of Science, SCOPUS, CINAHL)から関連論文が抽出され、

コホート試験9報と、症例対照研究6報が対象となり、

253,514名の被験者、12,939例の骨折症例データが解析されました




解析の結果、

コーヒーの摂取が最も多い群において、

男性では24％のリスク低下、
(RR: 0.76, 95% CI: 0.62-0.94; I2=7.3%)

女性では14％のリスク増加
(RR: 1.14, 95% CI: 1.05-1.24; I2=0.0%)

が認められたということです。



用量依存性に関する解析によると、

女性では、

1日あたり2杯のコーヒーで2％のリスク増加
(RR; 1.02, 95% CI: 1.01-1.04)


1日あたり8杯のコーヒーで54％のリスク増加
(RR; 1.54, 95% CI: 1.19-1.99)

でした。



以上のデータから、

コーヒーの摂取と、男性における骨折リスクの低下、女性でのリスク増加との相関が示唆されます。

ただし、支持する作用機序が不明であるため、因果関係は明確ではありません。



コーヒーについては、健康維持・生活習慣病予防効果が報告されています。





女性では、ホルモンバランスの変化も関与しますので、

大豆イソフラボンの摂取も重要です。




これまでの研究では、次の報告があります。


ビタミンD+カルシウムサプリメントによる骨折予防＠高齢女性



ビタミンKによる高齢女性での骨折予防効果



ビタミンDによる疲労骨折リスク低減作用




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