サプリ研究の第一人者、蒲原先生の公式ブログです。

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オメガ3系脂肪酸サプリメントによるドライアイ改善作用 [2016年11月16日(水)]
今月の眼科学の専門ジャーナル(電子版)に、オメガ3系必須脂肪酸サプリメントによるドライアイ改善作用を示した臨床研究が、オーストラリアのグループから報告されていました。
(Ophthalmology. 2016 Nov 3.)



先行研究では、EPAやDHAといったオメガ3系必須脂肪酸サプリメント投与によるドライアイの改善作用が報告されています。



オメガ3系脂肪酸によるドライアイ改善作用



今回の研究では、

オメガ3系必須脂肪酸を含有する2種類のタイプのサプリメント(クリルオイルタイプと魚油TGタイプ)によるドライアイへの治療効果が検証されました。


具体的には、

ランダム化二重盲検偽薬対照試験として、

軽症から中等度のドライアイ患者60名を対象に、

・偽薬投与群:20名、

・クリルオイル投与群:20名

・魚油投与群:20名

の3群について、90日間の投与試験が行われています。

(なお、クリルオイルはオキアミ油のことで、オメガ3系脂肪酸+アスタキサンチンです。
今回の試験では、EPAを945mg、DHAを510mg含むクリルオイルが用いられています。
また、魚油サプリメントは、EPAが1,000mg、DHAが500mgです。)


主アウトカムは、

(1) 涙液浸透圧

(2) ドライアイの自覚症状の指標
(眼表面疾患指数 Ocular Surface Disease Index [OSDI] score)

の前後比較です。


また、副アウトカムとして、

主要なドライアイ症状や涙液中の炎症サイトカイン類が調べられています。

(tear stability, tear production, ocular surface staining, bulbar and limbal redness, tear volume, anterior blepharitis, meibomian gland capping)



合計54名の患者が試験を完了しました。

解析の結果、

投与前に比べて、

90日後には、

クリルオイル投与群でも、魚油投与群でも、

涙液浸透圧の有意な減少が見出されました。

(クリルオイル投与群: -18.6±4.5 mOsmol/l; n = 18; P < 0.001)
(魚油投与群:-19.8±3.9 mOsmol/l; n = 19; P < 0.001)
(偽薬投与群;-1.5±4.4 mOsmol/l; n = 17)


また、自覚症状スコアであるOSDI は、

90日後の時点において、

偽薬群に比べて、

クリルオイル投与群で、有意な減少が見出されています。
(-18.6±2.4 vs. -10.5±3.3; P = 0.02)


その他、

偽薬群に比べて、

クリルオイル投与群および魚油投与群において、

涙液層破壊時間(tear break up time;TBUT)、

ocular bulbar redness(眼球発赤)の改善傾向も認められています。


さらに、90日後の時点で、

炎症惹起サイトカイン類であるIL-17Aは、偽薬群に比べて、クリルオイル群において、有意な減少が認められました。
(-27.1±10.9 vs. 46.5±30.4 pg/ml; P = 0.02).


以上のデータから、

ドライアイに対して、オメガ3系必須脂肪酸サプリメント(クリルオイルあるいは魚油)の有用性が示唆されます。

また、クリルオイルは、抗酸化作用を有するアスタキサンチンを含むことから、オメガ3系必須脂肪酸の魚油サプリメントの作用に加えて、ドライアイに対する改善作用が示唆されます。

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眼科領域のサプリメントについて、これまでの研究では、次の報告があります。

ルテインによる黄斑色素密度(MPOD)増加作用:メタ解析

ルテインによる視覚処理速度改善作用




オメガ3系脂肪酸によるドライアイ改善作用




魚油サプリメントによるドライアイ改善作用



オメガ3系脂肪酸+抗酸化サプリメントによるドライアイ症状改善作用


オメガ3系必須脂肪酸によるドライアイ改善メカニズム


オメガ3系必須脂肪酸によるマイボーム腺機能不全改善効果




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