サプリ研究の第一人者、蒲原先生の公式ブログです。

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合成葉酸100マイクログラムあたり血中葉酸値が11.6%上昇する:メタ解析 [2019年01月10日(木)]
今月の栄養学の専門ジャーナルに、合成葉酸の摂取と、血中葉酸値との関係を示したメタ解析が、米国CDCのグループから報告されていました。
(Nutrients. 2019 Jan 2;11(1).)


ビタミンBの1種の葉酸は、神経管閉鎖障害リスク低減のために、
妊娠1ヵ月以上前からのサプリメントでの摂取が必要です。


神経管閉鎖障害の予防のために、生殖年齢の女性では、赤血球中の葉酸の至適な濃度は、

906 nmol/Lとされています。

米国では、1998年に葉酸の穀類への強制添加が開始され、神経管閉鎖障害の発症は著減しています。
(日本では過去30年間、増加中。)

今回の系統的レビュー/メタ解析では、
葉酸(folic acid)の摂取と、血中葉酸値との間の用量依存性が検証されました。


具体的には、

14,002報から533報が全文レビューの対象となり、

108報が解析の対象となりました。

解析の結果、

1日あたり375⁻570 µgの葉酸の投与によって、

投与前に比べて、

赤血球中の葉酸値は、
1.78倍に増加しました。
(95%CI: 1.66, 1.93)

また、
葉酸摂取開始から定常状態に達するには、36週間(中央値)要しました。

回帰分析の結果、

合成葉酸(folic acid)100㎍あたり血中葉酸値が11.6%上昇する、という相関が見出されたということです。
(95% CI: 8.4, 14.9)


米国では、穀類への強制添加が行われており、一般に、定常状態にあると考えられます。

ただし、個人の体質や食生活の違いによる個人差も考えられますので、

米国では、モニタリングの際に有用なデータと考えられます。

一方、日本では、葉酸の有用性が認知されていないので、
葉酸不足に伴う様々な産婦人科疾患から、シニアの認知症まで増え続けています。




日本では神経管閉鎖障害が増加中


DHCは、
健やか親子21(第2次)の応援メンバーとして参画し、

葉酸サプリメントの啓発と頒布を行っています。

【株式会社ディーエイチシー】
健やかな妊娠と出産のために、 葉酸サプリメントの啓発に取り組んでいます




DHC葉酸サプリメントは、マーケットシェア第1位であり、
一ヶ月30日分は、258円です。


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葉酸1日1粒あたり、葉酸400μg、ビタミンB2 1.3mg、ビタミンB6 1.7mg、ビタミンB12 2.5μg
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\239(税込\258)





妊娠を考える女性では、胎児の神経管閉鎖障害リスクを減らすために、合成の葉酸サプリメントの摂取が推奨されています。

また、食事由来の葉酸は不安定であり、吸収率が50%と低いので、合成の葉酸サプリメントの摂取が、厚生労働省により推奨されています。


葉酸サプリメントは、
妊娠の4週間前から妊娠12週までの摂取が薦められていますので、
妊娠がわかってからではなく、妊娠を考えている女性はすべて摂取、となります。
(葉酸サプリメントを1日400マイクログラム)

(日本では母子手帳に葉酸サプリメントの必要性が記載されていますが、そのタイミングでは本来の意図からは遅すぎます。)


エコチル調査に関しては、次の報告があります。

日本での神経管閉鎖障害(二分脊椎症など)の発症率:エコチル調査

葉酸サプリメントを適切に摂取している妊婦はわずか8%!@エコチル調査アップデート





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