サプリ研究の第一人者、蒲原先生の公式ブログです。

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葉酸+マルチビタミンが胎盤早期剥離を予防する [2019年02月01日(金)]
胎盤は、妊娠中に母体から胎児に栄養や酸素を送るための臓器です。

常位胎盤早期剥離とは、正常な位置に付着している(常位)胎盤が、分娩終了よりも早い時期(早期)に剥がれてしまう(剥離)病気です。

妊娠中に機能するべき胎盤が、胎児がお腹のなかにいる間に子宮から剥がれてしまうと、母体から胎児への酸素供給が閉ざされて、胎児の状態が急激に悪くなってしまいます。


高ホモシステイン血症が、常位胎盤早期剥離のリスクを高めることが報告されています。

葉酸は、高ホモシステイン血症を改善することから、常位胎盤早期剥離を予防すると考えられます。

疫学研究の専門ジャーナルに、葉酸及びマルチビタミンサプリメントによる常位胎盤早期剥離への作用を検証した研究が、ノルウェーのグループ(University of Bergen)から報告されていました。
(Am J Epidemiol. 2008 Apr 1;167(7):867-74.)


具体的には、

ノルウェーの出生登録にて、
1999年〜2004年にかけての280,127例の出生について、

葉酸及びマルチビタミンサプリメントの摂取と、常位胎盤早期剥離リスクとの関連が検証されました。

常位胎盤早期剥離は、全体の0.38%に見出されました。


常位胎盤早期剥離の各群での罹患者数は、

葉酸サプリメント摂取群(2.7万人)では87人、

マルチビタミンサプリメント摂取群(4.7万人)では157人、

葉酸+マルチビタミンサプリメント摂取群(4.9万人)では145人、

サプリメントの非摂取群(15.5万人)では681人でした。


解析の結果、

母親の年齢や喫煙、妊娠糖尿病、高血圧などの交絡因子で補正後、

葉酸あるいはマルチビタミンサプリメントの利用(妊娠前から、あるいは妊娠中)は、

常位胎盤早期剥離では36.4%、

常位胎盤早期剥離ではない群では44.4%の利用率でした。」

非利用者に比べて、

葉酸及びマルチビタミンサプリメントの利用者は、

常位胎盤早期剥離のリスクが26%低下していました。
(adjusted OR = 0.74, 95% CI: 0.65, 0.84)


サプリメントの非投与群に比べて、

葉酸単独のサプリメントを摂った妊婦では、
常位胎盤早期剥離のリスクが19%低減、
(OR; 0.81, 95%CI: 0.68, 0.98)

マルチビタミンサプリメントの利用者では、
18%のリスク低減
(OR;0.72 (95% CI: 0.57, 0.91)

でした。


葉酸サプリメントおよびマルチビタミンサプリメントの両方を摂っていた群では、

32%のリスク低減が見出されました。
(adjusted odds ratio = 0.68, 95% confidence interval: 0.56, 0.83)


以上のデータから、

妊娠前および妊娠中からの
葉酸及びマルチビタミンサプリメントの摂取による常位胎盤早期剥離リスク低減作用が示唆されます。


葉酸サプリメントは、妊娠前から、妊娠期間を通じた摂取により、

先天奇形である神経管閉鎖障害(無脳症や二分脊椎症など)のリスク低減、先天性心疾患の発生リスク低減、

流産や死産のリスク低減、

早産や低出生体重児のリスク低減、

産後うつ病リスクの低減

など多彩な作用があります。

したがって、妊娠の可能性のある女性は、妊娠前から、高品質で適正な価格の葉酸サプリメントを摂ることが必須です。



日本では神経管閉鎖障害が増加中


DHCは、
健やか親子21(第2次)の応援メンバーとして参画し、

葉酸サプリメントの啓発と頒布を行っています。

【株式会社ディーエイチシー】
健やかな妊娠と出産のために、 葉酸サプリメントの啓発に取り組んでいます




DHC葉酸サプリメントは、マーケットシェア第1位であり、
一ヶ月30日分は、258円です。


葉酸 30日分

葉酸1日1粒あたり、葉酸400μg、ビタミンB2 1.3mg、ビタミンB6 1.7mg、ビタミンB12 2.5μg
通常価格

\239(税込\258)





妊娠を考える女性では、胎児の神経管閉鎖障害リスクを減らすために、合成の葉酸サプリメントの摂取が推奨されています。

また、食事由来の葉酸は不安定であり、吸収率が50%と低いので、合成の葉酸サプリメントの摂取が、厚生労働省により推奨されています。


葉酸サプリメントは、
妊娠の4週間前から妊娠12週までの摂取が薦められていますので、
妊娠がわかってからではなく、妊娠を考えている女性はすべて摂取、となります。
(葉酸サプリメントを1日400マイクログラム)

(日本では母子手帳に葉酸サプリメントの必要性が記載されていますが、そのタイミングでは本来の意図からは遅すぎます。)


エコチル調査に関しては、次の報告があります。

日本での神経管閉鎖障害(二分脊椎症など)の発症率:エコチル調査

葉酸サプリメントを適切に摂取している妊婦はわずか8%!@エコチル調査アップデート






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DHCは、トータルヘルスケア企業として地方自治体と連携し、健康づくり事業に取り組んでいます。ふるさと納税にも協力し、地方創生を支援しています。
地域での健康長寿社会の実現に、DHCとして貢献できるように努めています。


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