サプリ研究の第一人者、蒲原先生の公式ブログです。

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小児肥満に対する超低エネルギー食の有用性:メタ解析 [2019年04月01日(月)]
肥満研究の専門ジャーナル(電子版)に、小児/青少年の肥満に対するVLED(超低エネルギー食)の有用性を検証したメタ解析が、オーストラリアのグループ(University of Sydney)から報告されていました。
(Obes Rev. 2019 Feb 7.)



肥満に対する食事療法の一つに、超低エネルギー食(VLED, あるいは超低カロリー食VLCD)による減量法があります。


イメージとしては、DHCプロティンダイエット製品(1食あたり170-180kcal)を1日あたり3食置き換えるような食事です。


DHCプロティンダイエット製品は、セルフケアとして1日1食の置き換えです。


これに対して、例えば、高度肥満者に対する治療では、

入院して、3食を置き換えます。

この場合に、超低エネルギー食/超低カロリー食として、1日あたり800kcalの制限食となります。


さて、

今回のメタ解析では、


小児/青少年の肥満症の治療として、VLED(超低エネルギー食、very low-energy diet)の有用性と安全性が検証されました。


具体的には

6種類の主要医学データベースを用いて、2018年10月までの関連論文が検証され、


24報が解析の対象となりました。


24報の内訳は、


前後比較試験16報、


非ランダム化試験4報、


ランダム化比較試験2報、


チャートレビュー2報


です。


5歳から18歳までの肥満者を対象にした試験で、


介入のVLEDは、

1日あたり800kcal未満
(3360 kJF未満)、


あるいは、

必要エネルギー量の50%未満

です。


解析の結果、

全ての試験において、

有意な体重減少効果が見出されました。


また、

20報を対象にしたメタ解析では、

3週間から20週間の介入後に、

平均10.1 kgの減量が認められました。
(95% CI, 8.7-11.4 kg, P < 0.001; I2 = 92.3%)


さらに、

顕著な減量効果と関連していた因子は、


対象者が10−18歳、

フォーミュラ食を用いた介入、

入院での介入

でした。



その他、

試験開始時から5ヵ月〜14.5ヵ月のフォローアップを行った7報のメタ解析では、


平均5.3 kgの減量効果が継続していました。
(CI, 2.5-8.0 kg, P < 0.001; I2 = 50.6%)



なお、

有害事象に関するデータは限定的でした。



以上のメタ解析から、

若年(小児から青少年)肥満者に対するVLEDの有用性が示唆されます。





「肥満症診療ガイドライン2016(日本肥満学会)」では、

・肥満症の食事療法でも必須アミノ酸を含む蛋白質、ビタミン、ミネラルの十分な摂取が必要であり、フォーミュラ食の併用が有用である。
・フォーミュラ食を1日1回だけ食事と交換することでも有効な減量や肥満関連病態の改善を期待できる。

とされています。

DHCのフォーミュラ食は、

DHCプロティンダイエット製品であり、

国内マーケットシェア第1位です。




先行研究では、フォーミュラ食/置き換え食の有用性について多くの研究が報告されています。

置き換え食(フォーミュラ食)による肥満での糖代謝改善作用


置き換え食(タンパク質含有フォーミュラ食)による肥満とメタボ指標の改善効果


置き換え食/フォーミュラ食は、リバウンド予防にも有用であることがわかっており、

適宜、継続した利用が推奨されます。





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DHCは、トータルヘルスケア企業として地方自治体と連携し、健康づくり事業に取り組んでいます。ふるさと納税にも協力し、地方創生を支援しています。
地域での健康長寿社会の実現に、DHCとして貢献できるように努めています。


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