医学博士　蒲原聖可ブログ

今月の泌尿器科学の専門ジャーナル(電子版)に，前立腺切除術時におけるノコギリヤシの効果を調べた臨床研究が，イタリアのグループから報告されていました。
(Minerva Urol Nefrol. 2010 Jul 16.)



前立腺肥大症(BPH)は，加齢とともに生じる疾患です。


前立腺がんとは異なり，良性ですが，排尿障害などQOLに影響します。


前立腺肥大症(BPH)に対しては，医薬品の他，ハーブサプリメントではノコギリヤシ（Serenoa repens）が利用されます。



今回の研究では，前立腺肥大症(BPH)に対する外科的処置の前に，ノコギリヤシを投与することで，手術に伴う出血などの副作用に影響があるかどうか，検討されています。


具体的には，経尿道的前立腺切除術（TURP）あるいは開腹前立腺切除術(OP)を前提にしたBPHの患者144名を対象に，

（１）手術の前2ヶ月間にわたり，320mg/日の用量でノコギリヤシを投与した群

（２）ノコギリヤシ非投与群

の2群に無作為に分けて比較されました。


144名中24名(ノコギリヤシ投与群10名，非投与群14名)が試験を脱落しています。


解析の結果，

まず，非投与群に比べて，ノコギリヤシ投与群では，
手術時間が有意に短くなっていました(投与群59.8分 vs. 非投与群77.6 分, P<0.001)。



また，ノコギリヤシ投与群では，手術中の合併症は見出されていません(投与群0% vs. 非投与群15%; P=0.001)。


さらに，輸血の必要性も顕著に少なくなっています。(投与群0% vs. 非投与群38.33%; P<0.001)


その他，術後経過も，非投与群に比べて，ノコギリヤシ投与群のほうが好ましい結果でした。


入院日数も，有意に短くなっています。(投与群5.92 日 vs. 非投与群7.92日; P<0.001)




以上のデータから，前立腺切除術施行前のノコギリヤシ投与は，術中術後の経過を良好にする働きがあることが示唆されます。



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