医学博士　蒲原聖可ブログ

今月の糖尿病ケアの専門ジャーナル(電子版)に、1型糖尿病患者において、エクストラバージンオリーブオイルによる食後血糖上昇抑制作用を示した臨床研究が、イタリアのグループ(Federico II University)から報告されていました。
(Diabetes Care. 2016 Feb 9.)



今回の研究では、

1型糖尿病患者において、

高グリセミック指数(HGI)あるいは低グリセミック指数(LGI)の食事摂取時に、

脂質の質による食後血糖値への影響が検証されました。



具体的には、
ランダム化クロスオーバー法にて、

インスリンポンプによる治療中の1型糖尿病患者13名を対象に、

同じ炭水化物量の高GI（HGI）食あるいは低GI（LGI）食の摂取時に、

１）低脂肪食

２）高飽和脂肪酸食(バター)

３）高単価不飽和脂肪酸（エクストラバージンオリーブオイル）

の3種類の脂質が併用投与されました。



食前のインスリン投与量は、インスリン・グリセミック負荷比に基づいています。

血糖値の持続モニタリングおよび6時間食後血糖値が測定されました。


解析の結果、

まず、

食後血糖値は、

高GI食の摂取後3時間の間、有意に高く、その後は逆パターンとなり、

高GIと低GIの間に有意差が認められました。
(P = 0.005 for time × glycemic index interaction by repeated-measures analysis [RMA])


次に、
高GI食摂取時の食後血糖値は、

低脂肪食あるいはバターの摂取後よりも、

エクストラバージンオリーブオイル摂取後のほうが、有意に低値でした。


0から3時間の間の血糖上昇のAUCの平均値は、

エクストラバージンオリーブオイル：198 ± 273 mmol/L × 180 min、

低脂肪食： 416 ± 329 mmol/L × 180 min、

バター： 398 ± 355 mmol/L × 180 min

でした。
(P < 0.05).



なお、低GI摂取時には、食後血糖値に関して、脂質の3種類での間に有意差は認められませんでした。



以上のデータから、

炭水化物の質の相違（高GI, 低GI）は食後血糖値に有意な影響を与えること、


高GI食の摂取時には、

低脂肪やバターよりも、エクストラバージンオリーブオイルとの併用が、食後血糖値の上昇を有意に抑制すること

が示唆されます。

したがって、

1型糖尿病患者におけるインスリン投与では、

炭水化物の量に加えて、

炭水化物の種類（質）および脂質の種類の組み合わせを考慮する必要があります。



DHCでは、

肥満･糖尿病・アンチエイジング・ヘルシーエイジング(健康長寿)のための食事として、

「‘ゆるやか’糖質制限」(緩やかな糖質制限食・低炭水化物食)を推奨しています。



最新の科学的根拠を俯瞰すると、

「緩やかな糖質制限食・低炭水化物食」を基本とした食生活が、

「ヘルシーエイジング(健康長寿)」

「ダイエット(適正体重の維持)」

「アンチエイジング(抗加齢)」

に有用であると考えられます。


近年の研究では、
単なるオリーブオイルではなく、
オリーブ由来のポリフェノールが豊富なエクストラバージンオリーブオイルのほうが、優れた機能性を有することが分かってきました。


ただし、日本では、JAS基準のオリーブオイルが出回っており、エクストラバージンオリーブオイルの品質が国際基準と比べて、高くありません。


エクストラバージンオリーブオイルの基準は、
IOC（国際オリーブ協会）では酸度0.8％以下、
JASの基準では酸度が２％未満です。


DHCのエクストラバージンオリーブオイルは、
酸度はわずか0.2％以下となっています。





地中海食は、スペインやギリシャ、南フランスなど地中海地方の伝統食です。
野菜や果物、全粒の穀類、種実類、オリーブオイルの利用が多いという特徴があります。

地中海食は、健康増進や疾病予防に有用であることが知られており、多くの研究によってエビデンスが示されています。



地中海食やオリーブオイルの効能については、多くのエビデンスが報告されています。


地中海食で死亡率が半減する



低炭水化物(糖質制限)食と地中海食は低脂肪食よりも有効



オリーブオイルの摂取10gで全死亡率が7％低下



地中海食がメタボを抑制



バージンオリーブオイルとナッツ類を含む地中海食の抗炎症作用



バージンオリーブオイルの心臓病予防作用



オリーブオイルによる皮膚の老化抑制作用



地中海食による認知症予防効果



地中海食+CoQ10サプリによる抗酸化作用



超低炭水化物・地中海食による減量効果




地中海食による高尿酸血症リスクの低下



オリーブオイルによる動脈硬化抑制作用



バージンオリーブオイルによる骨代謝改善作用




オリーブオイルとナッツによる心血管リスク低下作用



伝統的地中海食による脂質代謝改善作用



オリーブオイルによる膀胱がんリスク低下




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