サプリ研究の第一人者、蒲原先生の公式ブログです。

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ビタミンB群による認知障害・アルツハイマー病のリスク低減効果:メタ解析 [2014年10月06日(月)]
今日の午前中は都心も大雨でした。

今朝、出勤した時間帯はたいした雨ではありませんでしたが、その後、風雨が強くなり、窓にも雨が打ち付けていました。

でも、台風一過で、お昼前には晴れ間がのぞいていました。


さて、本日の私的なお勉強日記です。



今月のアルツハイマー病研究の専門ジャーナル(電子版)に、ビタミンB群による認知機能障害・アルツハイマー病への予防・リスク低減作用を検証したメタ解析が報告されていました。
(Curr Alzheimer Res. 2014 Oct 1.)




先行研究では、

ビタミンBによる認知機能改善作用や脳萎縮進行抑制作用が示されています。


最近の研究では、

ビタミンB群投与による脳萎縮(灰白質萎縮)抑制効果と認知機能低下抑制効果


脳萎縮進行抑制効果を示した臨床研究

などがあります。




さて、今回の研究では、

ビタミンB群による軽度認知障害(MCI)やアルツハイマー病への作用に関するレビューが行われました。



具体的には、

主要医学データベース(PubMed, EMBASE等)を用いて、

2014年4月までの論文が検索され、

一定の基準を満たした5報が解析の対象となりました。




メタ解析の結果、

ビタミンB群投与により、記憶能に対する好影響が認められました。
(SMD 0.60, 95% CI 0.20, 1.00)

その他の指標では有意差は見出されていません。


MCIの被験者では、

認知機能全般(WMD -0.10, 95% CI -0.80, 0.59)、

実行機能(SMD 0.05, 95% CI -0.11, 0.21)、

注意(WMD -0.03, 95% CI -1.20, 1.14)

でした。
(有意差なし)


また、アルツハイマー病患者でも各種認知機能での有意差は見出されていません。

(ADAS-cog; WMD 1.01, 95% CI -0.68, 2.70,
MMSE; WMD -0.22, 95% CI -1.00, 0.57,
functional; SMD 0.13, 95% CI -0.05, 0.31,
behavioral;SMD 0.04, 95% CI -0.16, 0.25
global; WMD 0.07, 95% CI -0.48, 0.62)




今回のメタ解析では、

軽度認知障害(MCI)に対するビタミンB群投与の好影響が示唆されます。


ただし、さらに多くのRCT(ランダム化比較試験)が必要と考えられます。



なお、すでにアルツハイマー病を発症した場合や、MCIではなくてすでに認知症になった状態では、ビタミンB群だけの投与では、有効性を検出するのは容易ではないと思います。

(例えば、アルツハイマー病の病態の一つに、異常タンパク質であるアミロイドβの蓄積がありますが、これは20年、30年かけて生じるので、症状が発現してからでは対処が難しいと考えられます。)



サプリメント・機能性食品の特長の一つは、医薬品とは異なり、

予防/リスク低減のために利用できることです。


現状のエビデンスを俯瞰すると、MCIに対して、ビタミンB群、オメガ3系脂肪酸、イチョウ葉エキス、PSは推奨できると考えます。



機能性食品・サプリメントの中で、ヒト臨床研究によって、認知症改善作用が示されているのは、次の成分です。



イチョウ葉エキスによる認知症への効果:メタ解析


イチョウ葉エキス


イチョウ葉エキス製剤による認知症の症状改善作用


イチョウ葉エキスによる認知症改善効果@ドイツ


イチョウ葉エキスの有効性と安全性


イチョウ葉エキス20年間摂取による認知機能低下抑制作用


イチョウ葉エキスと認知症治療薬のシナジー


PS(ホスファチジルセリン)サプリメント


PS(ホスファチジルセリン)による認知機能改善作用


エクストラヴァージン(バージン)オリーブオイル


エクストラバージンオリーブオイルによる認知症予防効果


大豆イソフラボンによる認知機能改善効果@メタ解析



・ビタミンB群

ビタミンB群投与による脳萎縮(灰白質萎縮)抑制効果と認知機能低下抑制効果


脳萎縮進行抑制効果を示した臨床研究


オメガ3系必須脂肪酸とαリポ酸によるアルツハイマー病の進行抑制効果



一般に、認知機能への効果を期待する場合には、ビタミンB群、オメガ3系脂肪酸(EPADHA)、イチョウ葉エキスといったサプリメントを比較的長期間(数ヵ月以上)に利用することが必要と考えられます。

また、ウコン・クルクミンによる認知症改善作用も報告されています。

DHCでは、複合サプリメントも製品化しています。











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